2024年湖南成考專升本《醫學綜合》備考重點(3)
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第二節 胸肌
一、胸肌
胸肌主要有胸大肌、前鋸肌和胸固有肌等。
(一)胸大肌
胸大肌位于胸前部。起自鎖骨內側2/3、胸骨和上.部肋軟骨,止于肱骨大結節嵴。作用:
使上臂內收、內旋和前屈。如果上肢上舉固定則可以引體向上,并提肋有助于深吸氣。(二)前鋸肌
前鋸肌位于胸廓側面,以肌齒起于1~8肋的外面,肌束沿胸廓外側,經肩胛骨前面止于肩胛骨脊柱緣。收縮時可拉肩胛骨向前,緊貼胸廓。其下部肌束收縮,使肩胛骨下角外旋,助臂高舉。
(三)肋間肌
位于肋間隙內,淺層的叫肋間外肌,深層的叫肋間內肌,它們均參與呼吸運動。
二、膈
位于胸、腹腔之問的穹隆形扁闊肌,構成胸腔的底和腹腔的頂。起自胸廓下口及腰椎,其周圍部分為肌性,止于中央的中心腱,膈上有三個裂孔:位于脊柱前方,相當于第12胸椎前方的為主動脈裂孔,有降主動脈和胸導管通過;約平第10胸椎,在動脈裂孔左前方的有食管裂孔,通過食管和迷走神經;在食管裂孔右前方中心腱內,約平第8胸椎水平有腔靜脈孔,通過下腔靜脈。膈為重要的呼吸肌,收縮時膈下降,胸腔容積擴大,引起吸氣;松馳時相反,引起呼氣。膈與腹肌同時收縮,可使腹壓增高,有助于排便、嘔吐、分娩等活動。
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